Historical trends of the teaching-learning process of the clinical method in clinical-surgical subjects of the Medicine major in Cuba
DOI:
https://doi.org/10.62059/ren75t14Keywords:
Education, Medical, Education, Higher, Curriculum, Learning, Professional Competence, Ethics, MedicalAbstract
Background: The teaching-learning process of the clinical method in clinical-surgical subjects has undergone curricular transformations driven by techno-scientific development and social demands, requiring an analysis of its evolution in Cuba. The objective of this research is to determine the historical trends of this process in the medical undergraduate curriculum in Cuba. Method: A historical pedagogical study was conducted at the University Of Medical Sciences of Ciego De Ávila (2020-2026). Using theoretical methods, documentary analysis, and source triangulation, three indicators were qualitatively evaluated: content systematization, intra and interdisciplinary integration, and application of technological potential/professional performance. Results: The year 1969 was established as a trend turning point, and four developmental stages were characterized: first (1969-1984), focused on technical-corroborative reform; second (1985-1998), oriented toward performance levels and marked by the onset of the clinical method crisis; third (1999-2015), reoriented toward primary healthcare and the institutional rescue of clinics; and fourth (2016-present), characterized by the consolidation of General Medicine as the main integrative discipline and the inclusion of quaternary prevention in Curricula D and E. Conclusions: Historical trends show a shift from a fragmented, in-hospital training toward an integrated and decentralized model. Although contemporary curricular designs promote the rational use of technology, real integration in educational practice remains dependent on effective methodological work, demanding a professional performance that subordinates techno-scientific advances to humanistic clinical judgment.References
1. Vidal Tallet LA, Noda Albelo A, Delgado Fernández MR, Báez Pérez E, Fernández Morín J, Montell González O. El proceso de aprendizaje clínico. Una experiencia con alumnos de 6 años. Rev Med Electron [Internet]. 2013[citado 15 Jul 2026];35(6):606-613. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242013000600005
2. Durán Pérez VD. Esquema CARAIPER: una estrategia de enseñanza-aprendizaje del razonamiento clínico. Educ Med [Internet]. 2019 [citado 15 Jul 2026];20(1):55-59. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-educacion-medica-71-pdf-S1575181317300633
3. Santana Pérez JL, García Pérez RP, Álvarez Sintes R. Ante el desafío tecnológico, defensa de la enseñanza del método clínico por asignaturas clínico-quirúrgicas. Educ Med Super [Internet]. 2023 [citado 15 Jul 2026];37(2):1-5. Disponible en: https://ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/3919/1514
4. Santana Pérez JL, García Pérez RP, Armas Crespo M, Concepción Cuétara PM, Álvarez Sintes R, Rodríguez Luis Y. Características de la enseñanza-aprendizaje del método clínico en las asignaturas de perfil clínico-quirúrgico de la carrera de Medicina. Mediciego [Internet]. 2023 [citado 15 Jul 2026];29(1):e3649. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/3649/3954
5. Díaz Mastellari, M. (2005). En defensa de la medicina y de su método científico. (1a ed.). D.C-Colombia.
6. Núñez Zevallos GE. Valoración de la importancia del método clínico en la toma de decisiones en docentes, egresados y estudiantes de medicina de la Universidad Católica de Santa María [tesis doctoral]. Arequipa: Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa; 2019. Disponible en: http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/9148/EDDnuzege.pdf?sequence=1
7. inilla González RO, Pinilla Pérez ME. La tecnología como amenaza creciente a la relación médico-paciente y al método clínico. Rev Cubana Cir [Internet]. 2019 [citado 15 Jul 2026];58(4):e798. Disponible en: https://www.revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/798
8. Morell Alonso D, Armas Crespo M, Rodríguez Companioni O. Fundamentos ciencia, tecnología, sociedad de una estrategia para la motivación por la formación académica. Univ Cienc [Internet]. 2020[citado 15 Jul 2026];9(1):173-184. Disponible en: https://revistas.unica.cu/index.php/uciencia/article/view/1463ç
9. Garcete LD, Calderoli FE, Colman A, Rodas JH. La percepción de auxiliares de la enseñanza y estudiantes del ciclo clínico de la carrera de Medicina de la FCM-UNA, sobre el proceso de enseñanza y aprendizaje del método clínico. An Fac Cienc Méd (Asunción) [Internet]. 2020 [citado 15 Jul 2026];53(3):81-94. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/pdf/anales/v53n3/1816-8949-anales-53-03-81.pdf
10. Rodríguez Montes JA. ¿Qué es Cirugía? Un documento R Acad [Internet]. 2020 [citado 15 de julio de 2026];5(1):3-4. Disponible en: https://www.radoctores.es/doc/01-RODRIGUEZ%20MONTES_cirug%C3%ADa.pdf
11. Santana Pérez JL. Dinámica del proceso de enseñanza-aprendizaje del método clínico en las asignaciones de perfil clínico-quirúrgico del campo médico [tesis doctoral]. Ciego de Ávila: Universidad de Ciego de Ávila Máximo Gómez Báez; 2024. Disponible en: https://tesis.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=2088
12. Arribalzaga EB. Educación de residentes de cirugía general en un hospital universitario. MEF [Internet]. 2020 [citado 14 de julio de 2026];23(2):75-79. Disponible en: https://dx.doi.org/10.33588/fem.232.1047.
13. Iglesias Díaz G, Ferro González B, Hernández Rodríguez IM, Vázquez Vázquez J, López Frontela JC, Salazar Morejón L. Actualidad pedagógica del proceso enseñanza aprendizaje de Cirugía general electiva del cuello. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2022 [citado el 15 de julio de 2026];26(2):e5387. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942022000200003&lng=es&tlng=es.
14. Álvarez Sintes R. Plan de estudio de medicina: ¿nueva generación? Rev Haban Cienc Méd [Internet]. 2017 [citado 12 de mayo de 2019];16(5):680-685. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/download/2123/1913
15. Universidad Virtual de la Salud. Plan de estudio de la carrera de Medicina [Internet]. La Habana: UVS; 2018 [citado el 15 de julio de 2026]. Disponible en: http://uvs.sld.cu/pregrado/2018/09/05/carrera-de-medicina
16. Cuba. Ministerio de Educación Superior. Resolución N° 47/2022: Normativa organizativa del proceso educativo y dirección del trabajo educativo y metodológico de las carreras universitarias. Gaceta Oficial de la República de Cuba, No. 129 Ordinaria (19 Dic 2022). Disponible en: https://www.gacetaoficial.gob.cu/sites/default/files/goc-2022-o129.pdf
17. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Plano de estudios E de la carrera Medicina. La Habana: Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; 2020.
18. Expósito-Unday D, González-Valero JA. Sistematización de experiencias como método de investigación. Gac Méd Espirit [Internet]. Hace 2017 [citado 3 de junio de 2025];19(2):10-16. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212017000200003&lng=es.
19. Salmón Bermejo M, Martínez Manrique RC, Suárez Caimary IL. La integración de contenidos en la educación interdisciplinaria de posgrado. Conrado [Internet]. 2023 [citado 3 de junio de 2025];19(93):70-78. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1990-86442023000400070
20. Zamora Rodríguez ML. Dinámica del potencial humano en el sistema de Ciencia, Tecnología e Innovación en Cuba. An Acad Cienc Cuba [Internet]. 2022 [citado 3 Jun 2025];12(1):e1112. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-01062022000100003
21. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Protocolo para ejecutar y controlar el desarrollo de la Educación en el Trabajo en Ciencias Médicas. La Habana: Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; 2022.
22. Estevez-Matos Y, Durán-Cala MI, Rodríguez-Labañino Y, Ochoa-Rodríguez Y, Nicles-Estevez Y. Vulnerabilidad del método clínico, un problema social en la actualidad. En: Actas del Congreso de CENCOMED; jorcienciapdcl2024 [Internet]. 2024 [citado 5 Ene 2025]. Disponible en: https://jorcienciapdcl.sld.cu/index.php/jorgecienciapdcl2024/2024/paper/viewFile/869/116115-0282.
23. Corona Martínez LA, Fonseca Hernández M. El método clínico como método de enseñanza-aprendizaje en la carrera de Medicina: una necesidad histórica. Educ Med Super [Internet]. 2019 [citado 8 Jul 2026];33(2):e1742. Disponible en: https://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/653
24. Díaz Gérvas J, Pérez-Fernández M. Prevención cuaternaria: El principio “primero no dañar” aplicado a la gestión, la docencia y la práctica clínica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos; 2018.
25. Harden RM. The integration ladder: a tool for curriculum planning and evaluation. Med Educ [Internet]. 2000 [citado 8 Jul 2026];34(7):551-557. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10886638/
26. Vidal Ledo MJ, Fernández Oliva B. El trabajo metodológico en los colectivos de año y su impacto en el diseño curricular Plan E. Educ Med Super [Internet]. 2021 [citado 8 Jul 2026];35(3):e2931. Disponible en: sld.cu
27. Ilizástigui Dupuy F. El método clínico: Muerte y resurrección. Educ Med Super [Internet]. 2000 [citado 2026 Jul 8];14(2). Disponible en: https://files.sld.cu/sccs/files/2010/05/el-metodo-clinico-muerte-y-resurreccion.pdf
28. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. Ferney-Voltaire: AMM; 2022 [citado 2026 Jul 8]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
Downloads
Status:
Under review
in
Revista Argentina de Medicina
Downloads
Additional Files
Posted
Categories
License
Copyright (c) 2026 Jorge Luis Santana Pérez, Reinaldo Pablo García Pérez, Miguel Armas Crespo, Pedro Manuel Concepción Cuétara, Daritza León Méndez (Autor/a)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
This preprint contains the reported license and associated copyright. Once published in an associated journal or other publisher, the published version assumes the publisher's terms and conditions.
