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Esclerosis múltiple en un paciente joven: un reto diagnóstico en el contexto posterior a la COVID-19

Autores/as

  • Andres Hernández Navas Universidad de Santander
  • Luis Dulcey Sarmiento Universidad de Los Andes image/svg+xml
  • Jaime Gómez Ayala Universidad Autónoma de Bucaramanga image/svg+xml
  • Juan Therán León Universidad De Santander image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.62059/bz6gbn02

Keywords:

Esclerosis múltiple, Desmielinización, Paraparesia espástica, Resonancia magnética, Bandas oligoclonales, Líquido cefalorraquídeo

Resumen

Un hombre de 40 años, previamente sano, desarrolló debilidad progresiva en las extremidades inferiores, trastornos de la marcha y parestesia tras una infección por SARS-CoV-2, con remisión parcial sin hospitalización ni tratamiento inmunomodulador. Tres años después, presentó un nuevo episodio neurológico caracterizado por paraparesia espástica, hiperreflexia, clonus aquileo y ataxia de la marcha con inestabilidad postural. La resonancia magnética cerebral y espinal reveló lesiones hiperintensas en T2 y FLAIR, algunas con realce de contraste y otras sin él, lo que sugiere diseminación en el espacio y el tiempo. El análisis del líquido cefalorraquídeo mostró bandas oligoclonales positivas con niveles normales de glucosa y proteínas. Según los criterios de McDonald, se estableció un diagnóstico de esclerosis múltiple remitente-recurrente y se inició tratamiento con corticosteroides intravenosos y terapia modificadora de la enfermedad. Este caso subraya la importancia del diagnóstico precoz y preciso de los trastornos desmielinizantes, especialmente en el contexto de posibles desencadenantes virales como la infección por SARS-CoV-2.

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Estado: En revisión
en Revista Argentina de Medicina

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2026-07-08

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Derechos de autor 2026 Andres Hernández Navas, Luis Dulcey Sarmiento, Jaime Gómez Ayala, Juan Therán León (Autor/a)

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