Fisioterapia Respiratoria Instrumental: Niveles de evidencia y aplicaciones clínicas

Resumen

La Fisioterapia Respiratoria Instrumental (FRI) utiliza dispositivos para mejorar la función pulmonar y la calidad de vida en pacientes con enfermedades respiratorias. A pesar de su eficacia, es crucial evaluar los niveles de evidencia que respaldan cada técnica. Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva en bases de datos como PubMed, Cochrane Library y PEDro, incluyendo artículos de revisión sistemática, metaanálisis y ensayos clínicos controlados aleatorizados publicados en los últimos 10 años. Se identificaron diversas técnicas de FRI con diferentes niveles de evidencia y aplicaciones clínicas. La Presión Positiva Espiratoria en la Vía Aérea (EPAP) y la Ventilación Mecánica No Invasiva (VNI) mostraron fuerte evidencia en el manejo de atelectasias, EPOC e insuficiencia respiratoria aguda, respectivamente. La Oscilación Oral de Alta Frecuencia (HFO) presentó evidencia moderada en la mejora de la expectoración, mientras que la Terapia de Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (CPAP) demostró fuerte evidencia en el tratamiento del SAOS. Otras técnicas como la Presión Positiva Intermitente (IPPV), el Flutter/Acapella y el Entrenador Muscular Inspiratorio también mostraron evidencia moderada en diversas aplicaciones clínicas. La FRI ofrece un amplio abanico de técnicas con diferentes niveles de evidencia para el manejo de diversas patologías respiratorias. La elección de la técnica adecuada debe basarse en la evidencia disponible, la condición específica del paciente y los objetivos terapéuticos. Es fundamental que los fisioterapeutas respiratorios se mantengan actualizados sobre los avances en este campo para brindar una atención de calidad y basada en la evidencia, optimizando los resultados clínicos y mejorando la calidad de vida de los pacientes.